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怎么购买团体医疗健康险?

2019-06-01 11:55:07 分类:健康险    

健康险,我们大家都是知道的,大家都知道这个健康险是健康保险的中文简称,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。详细内容可参考健康保险。

那么首先我们大家就要知道,其实这个医疗健康险就是这个健康险的其中一种医疗健康险即医疗费用保险,指以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,即提供医疗费用保障的保险,它是健康保险的主要内容之一,不仅包括医生的医疗费和手术费用,还包括住院、护理、医院设备等的费用。在健康保险合同中,除适用一般人寿保险的宽限期条款、复效条款、不可抗辩条款等条款之外,由于健康保险的危险具有变动性和不易预测性、赔付危险大,保险人对所承担的保险金给付责任还规定了一些特殊的条款,即健康保险所独有的条款。

紧接着我们大家就来看看这个医疗健康险的相关分类,健康险赔付中医疗保险按照保险金的给付性质可分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险是指,根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。定额给付型医疗保险是指,按照约定的数额给付保险金的医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。按不同的给付种类分为重大疾病保险、医疗费用保险和收入补偿保险。重大疾病保险是在被保险人患了约定的重大疾病后,按照约定一次性给付保险金的保险。

一般来说,重大疾病保险所承保的疾病都是些对生命桅大,治愈率低的疾病,比如中风、白血病等。需要注意的是,一些遗传性疾病不在保险范围内。而且,重大疾病保险都有一段观察期,因保险公司和险种的不同,观察期的时间长度也不尽相同,一般有60天、90天、120天等几种。某些特定的疾病还会单独列明观察期期限。观察期内期间,即使查出保险责任之内的疾病,保险公司也不负保险责任。

医疗费用保险有门急诊和住院医疗费用保险两种。前者一般限于意外伤害门急诊,因疾病引起的门急诊保险,目前只存在于某些团险中。住院医疗费用保险则分为意外住院医疗和综合住院医疗费用保险,对住院中发生的手术费、药费等医疗开支按比例给付。

那么到了最后我们大家就来综合这个医疗费用保险,而且无论是因为意外或者疾病住院治疗,都将按合同给付保险金,故而费率比意外住院医疗要高。此类保险生效后通常有1个月的免责期,但若因意外伤害而住院除外。有些慢性疾病如扁桃腺、疝气的免责期将特别规定,有的为120天。需要提醒的是,客户若重复投保医疗费用保险,理赔时各保险公司将遵循补偿原则,按比例给付,累积保险金总额不高于实际费用。

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